一般情况下脖子上长个小白粒有可能是座疮，还可能是传染性软疣，具体情况如下：

1、痤疮：主要是由于毛囊皮脂腺口堵塞。多出现于面、颈、胸、背、臀部等皮脂腺粗大分泌旺盛的部位，此外也可能由于患者使用了外涂的化妆品刺激而引起的堵塞也会诱发痤疮。常见的症状有炎性丘疹、脓疱等症状。可以在医生的指导下使用维A酸软膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗。建议患者在生活中注意饮食清淡不吃辛辣刺激的食物，保持良好的生活习惯及卫生习惯，不熬夜。

2、传染性软疣：是由于传染性软疣病毒感染引起的皮肤病。可以通过直接接触、性接触传染，主要症状是蜡样光泽的丘疹或结节、能挤出乳酪状软疣小体等症状，多发于颈部、躯干、下腹部、外生殖器等部位。建议在医生的指导下先刮除皮损中的软疣小体，然后外用西多福韦软膏、酞丁安软膏等药物进行治疗。建议患者在日常生活中避免与他人同用一条毛巾，共用洗浴设施同时避免抓痒防止自身感染。