宫颈上皮异位不一定能自愈，一般轻度的宫颈上皮异位，在身体抵抗力良好等情况下可能自愈；而中重度的宫颈上皮异位，常伴有炎症等情况，自愈可能性较小。

对于轻度宫颈上皮异位可能自愈的情况，主要是因为宫颈有一定的自我修复能力，当身体免疫力正常时，通过自身的免疫调节等机制，可使异位的上皮逐渐恢复正常。但在此期间，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、避免不洁性生活等，以增强身体抵抗力。

若为中重度宫颈上皮异位，多因长期炎症刺激等因素导致，宫颈上皮持续处于异常状态，难以自行恢复。这种情况可能需要采取相应治疗，如激光、冷冻等物理治疗方法，还可遵医嘱使用保妇康栓等药物辅助治疗。

宫颈上皮异位患者应定期进行妇科检查，密切关注病情变化。同时，要保持良好的心态，避免过度焦虑，积极配合医生进行诊断和治疗，以促进身体康复。