重度脂肪肝是否为大病不能一概而论。若患者能及时干预治疗，可有效控制甚至逆转，不算大病；若任其发展，可能引发严重并发症，此时就发展成了大病。

若能积极治疗，调整生活方式，如控制饮食、增加运动、戒酒等，很多患者的病情可得到改善。同时，可遵医嘱使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等，促进肝细胞修复。在此过程中，需定期复查肝功能、肝脏超声等，监测病情变化。

若不重视，重度脂肪肝可能发展为肝硬化、肝衰竭等严重疾病，严重影响身体健康。此时治疗难度增大，可能需要综合治疗，甚至可能需要肝移植等。

重度脂肪肝患者要保持乐观心态，积极配合医生治疗。日常生活中注意饮食均衡，避免高热量、高脂肪食物，多吃蔬菜水果。适当运动，避免久坐。同时，要严格遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。只要积极应对，病情有望得到较好控制。