精索静脉曲张中医可以治疗，但病情严重时可能需要中西医结合或手术治疗。

中医治疗精索静脉曲张有一定效果。中医认为其多与肝肾亏虚、气滞血瘀等有关，通过辨证论治，采用中药调理、针灸等方法，可改善局部血液循环，缓解症状，如使用柴胡疏肝散等方剂疏肝理气，或针刺气海、关元等穴位。但中医治疗疗程可能较长，且对于重度精索静脉曲张，单纯中医治疗可能难以完全消除症状。

当精索静脉曲张病情较重，如出现睾丸萎缩、精液质量严重下降影响生育等情况时，可能需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术等，术后可配合中药促进恢复。

患者应保持良好生活习惯，避免久坐、久站，戒烟限酒。同时，要积极配合医生进行相关检查和治疗，无论是选择中医治疗还是其他治疗方法，都应定期复查，根据病情调整治疗方案，以获得更好的治疗效果。