小男孩脸颊两侧长小颗粒可能是湿疹引起的，也可能是脂肪粒或过敏导致的，具体如下：

1、湿疹：此类疾病在局部长小颗粒的同时还可能会伴有瘙痒，儿童一般会出现不由自主地抓挠，因此需要保证面部清洁，如果瘙痒严重，可以遵医嘱局部涂抹湿疹药膏。同时要注意皮肤的清洁，不要穿太多的衣服，避免处于过热的环境中，可以有效的预防湿疹的发生。

2、脂肪粒：通常是由于皮脂腺分泌过多所致，一般长在两侧的脸颊上，出现脂肪粒一般不需要进行特殊处理，注意保持皮肤的清洁、干燥，可以有效的缓解两侧脂肪颗粒的情况。而且随着年龄的增加，脂肪粒一般可以自行消失。

3、过敏：如果出现过敏，也可以出现脸颊两侧长小颗粒的情况，如果出现过敏要积极的寻找过敏原，必要的时候去皮肤科就诊，在医生指导下采用相应的药物治疗。同时还要避免食用易过敏的食物，例如鱼、虾等等。

因此，一旦出现这种情况，建议患者及时就诊，明确病因后在医生的指导下对症治疗。