拉大便用力过猛肛门疼可能是痔疮引起的，也可能是肛裂导致的，一般可以通过口服药物、外用药物、手术治疗等方式处理。首先建议患者及时就诊，明确病因后对症治疗。具体如下：

1、痔疮：如果合并感染，混合痔脱出肛门外嵌顿时间比较长，局部形成血栓，一般大便时伴有疼痛。患者可以遵医嘱口服地奥司明、迈之灵等药物，另外也可以口服通便的药物，比如乳果糖口服液、麻仁软胶囊等等，避免大便过度的用力。并外用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗，可有效缓解症状。情况严重者需进行手术治疗。

2、肛裂：患者常伴有出血、便秘等症状。大便干结容易损伤肛管的皮肤而导致裂伤，大便的刺激，粪便还有黏液损伤肛裂的创面，导致肛门疼痛。可以用温水坐浴或高锰酸钾坐浴，可使肛门括约肌松弛舒张，使肛管、直肠张力降低，可明显减轻肛裂疼痛。同时可遵医嘱外用龙珠软膏、硝酸甘油软膏等药物，可以有效地减轻肛裂带来的疼痛。经过治疗，大多数肛裂疼痛可以缓解。如果经治疗肛裂疼痛缓解不明显，疼痛剧烈，疼痛持续时间长，明显影响日常生活和工作者，需要考虑手术治疗。

此外，建议患者改善生活方式，忌食辛辣刺激以及油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，促进病情恢复。