拉屎太硬了肛门出血太痛可能是肛裂导致的，也可能是痔疮导致的。首先建议患者及时就诊，明确病因后对症治疗。具体如下：

1、肛裂：患者常伴有出血、便秘等症状。大便干结容易损伤肛管的皮肤而导致裂伤，大便的刺激，粪便还有黏液损伤肛裂的创面，导致肛门疼痛。可以用温水坐浴或高锰酸钾坐浴，可明显减轻肛门疼痛。同时可遵医嘱外用龙珠软膏、肛泰软膏等药物来改善出血、疼痛的症状。如果经治疗，症状缓解不明显，明显影响日常生活和工作的患者，需要考虑进行手术治疗。

2、痔疮：主要临床症状是疼痛、出血、脱垂、瘙痒，还有一定的异物感。患者可以遵医嘱口服地奥司明、迈之灵等药物，另外也可以口服通便的药物，比如乳果糖口服液、麻仁软胶囊等等，避免大便太硬、便秘的情况。再者，可以并外用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗，可有效缓解症状。而情况严重者需进行手术治疗。

此外，日常生活中患者要养成每天定时排便的习惯，多喝水，多吃蔬菜，适量运动，缓解大便干结。同时也一定要避免久坐、久蹲、久站，避免熬夜，并避免辛辣刺激性的饮食，都有利于病情的恢复。