睡觉前耳朵老是嗡嗡响的情况一般可能是与生理因素、神经性耳鸣、分泌性中耳炎等因素有关，具体情况如下：

1、生理因素：如果患者再睡前频繁的更换体位，或者睡前心烦意乱，都可能会导致耳鸣的出现，一般很快可以自行缓解，不用过于紧张。

2、神经性耳鸣：神经性耳鸣不仅会出现耳鸣，还可能会伴有头痛、耳聋等症状，可以在医生的指导下选择口服长春西汀片、甲钴胺分散片等药物进行治疗。

3、分泌性中耳炎：分泌性中耳炎的症状一般有轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感，可以在医生的指导下选择口服头孢克肟片、头孢呋辛酯分散片等药物进行治疗。

除了上述因素，还可能是与鼓膜穿孔有关，应该及时去往医院进行诊治。