夫妻生活时出现出血，最严重的情况之一是宫颈癌。宫颈癌在早期阶段的一个常见症状就是同房时出血，尤其是在每次同房时都出现多次出血。除了宫颈癌，其可能引起同房出血的原因包括宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下肌瘤，以及子宫内膜病变等。

此外，如果性行为过于粗暴，导致阴道受到损伤，特别是如果阴道较脆弱，血管破裂，也可能引起出血，甚至出血量较大。

如果同房出血频繁或出血明显，应立即到医院进行宫颈癌筛查。筛查可能包括TCT（宫颈液基细胞学检查）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，以排除宫颈癌。同时，可能还需要进行B超检查，以观察子宫是否有其问题。

在妇科检查中，医生可以观察宫颈是否有糜烂，以及血管是否脆弱，一碰就出血。炎症也可能导致宫颈脆弱，从而在同房时出血。因此，同房出血可能是由严重的原因引起，也可能是其原因，需要及时就诊以确定出血的原因，并接受适当的治疗。