指甲胀痛可能跟甲沟炎有关，也可能跟挤压有关，需要具体情况具体分析，具体如下：

1、甲沟炎：甲沟炎主要是指甲里面出现感染后，可能会导致局部张力增高而引起胀痛，在治疗上，患者可以到医院的手足外科或者普外科就诊检查，如果病情比较轻微，可以涂抹一些碘伏进行治疗，饮食上也需要避免食用含有酒精的饮品或者食用过于辛辣的食品，否则可能会导致感染的加重，也可能会加重胀痛的症状，患者也可以食用一些新鲜的水果和蔬菜，以及低脂肪的和优质蛋白质的食物，如果患者出现渗出时，需要在指根麻醉下切除部分指甲或者将指甲完全去除并且进行清创，后期再给予规律换药，在换药期间，尽量避免伤口沾水，避免感染的加重。

2、挤压：指甲挤压的现象在平时比较普遍，也比较容易发生，在治疗上，建议患者要立即用冷水或者用冰块在表面冷敷，能够减轻局部的胀痛以及减轻局部的肿胀，另外，还需要检查局部挤压的情况，是否有皮肤破溃或者有指甲裂伤、指甲脱落、指甲下方有瘀血等，如果有皮肤破溃，要及时的进行清创处理，必要时需要拍片进行检查，检查是否有骨折、骨裂，或者有局部韧带损伤等，如果在指甲的下方有瘀血，瘀血范围不大的情况下，建议患者继续保守治疗，如果淤血的范围比较大，必要的时候也需要进行清创处理。