痔核脱出不一定做手术，要视患者的病情程度而定。如果较轻，可以通过药物治疗，若病情严重，需要做手术治疗。

痔核脱出是痔疮的症状之一，通常是由于大便用力，打喷嚏，行走等因素引起脱落。一般较轻的患者痔核脱落时，会感到局部疼痛，伴有少量出血，建议患者要平卧休息，避免大量运动，可以使用生理盐水清洗部位，防止感染的发生，在医生的指导下外涂马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。如果患者出血不止，反复出现，可能会引起虚脱、休克等，建议及时去正规医院采取手术的方式治疗。

日常饮食上以清淡食物为主，避免油腻、辛辣刺激性的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，多吃杂粮，多喝水，少熬夜，注意个人卫生，勤换衣物，保持良好心情。