膀胱占位有血尿有可能是膀胱癌，但并非是一定的，也有可能是肾炎或是尿道炎等导致的，具体如下：

1、膀胱癌：膀胱癌主要表现为血尿、尿急、尿频、尿痛、排尿困难、膀胱刺激、局部疼痛等，患者此时要及时就医，确诊后可以通过手术进行治疗。

2、肾炎：肾炎主要表现为呼吸道感染、高血压、尿量改变、血尿、贫血、上呼吸道感染等，患者一般可以在医生的指导下口服米诺环素、阿莫西林、头孢克肟等进行治疗。

3、尿道炎：尿道炎主要表现为尿急、尿频、尿道口红肿、尿痛、尿道刺痒感、血尿等，患者一般可以在医生的指导下口服阿莫西林、环丙沙星、土霉素等进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有可能是膀胱炎等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体发病原因后，予以针对性治疗。