孕晚期胎动频繁有力且伴随小腹疼痛，可能与生理性腹痛有关，也可能是假性宫缩、胎盘早剥等原因所引起，建议及时到医院就诊，通过相应的检查，确诊后对症治疗。

1、生理性腹痛：在孕晚期，随着胎儿逐渐长大，子宫也在逐渐增大，如果增大的子宫压迫腹部，就可能会引起腹痛，胎动也会比较频繁，这种情况属于生理原因，建议采取左侧卧位，可有效缓解，不必特殊治疗。

2、假性宫缩：在孕晚期，由于胎头下降刺激子宫，假性宫缩就可能变得频繁，伴有胎动频繁、腹痛等症状，建议保持心情的放松，注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动。

3、胎盘早剥：好发于抽烟、血压高的孕妇，主要症状为腹痛、胎动频繁等，严重时甚至会出现休克，在治疗上，需要及时到医院就诊，可以进行阴道分娩，必要时要立即进行剖宫产。

除此以外，还可能是阑尾炎等疾病所引起，建议明确病因，针对性治疗。