总胆固醇高的原因主要有生理因素、甲状腺功能减退症、肾病综合征、糖尿病、肝脏疾病等。总胆固醇长期偏高易引发多种心血管疾病，如动脉粥样硬化、冠心病等，严重威胁健康，因此发现总胆固醇高应及时就医。

1. 生理因素：饮食中胆固醇摄入过多、缺乏运动等都可能导致总胆固醇升高。例如长期大量食用动物内脏、油炸食品，且日常活动量极少，身体消耗不掉多余胆固醇，就会使其在血液中堆积。

2. 甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌减少，身体代谢减缓，胆固醇的代谢速度也随之变慢，进而造成总胆固醇升高。患者常伴有乏力、畏寒、黏液性水肿等症状。

3. 肾病综合征：肾脏功能受损，大量蛋白质从尿液中流失，肝脏会代偿性地增加脂蛋白合成，导致总胆固醇升高。患者可能出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症等症状。

4. 糖尿病：胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，影响脂肪代谢，使血液中胆固醇等脂质成分升高。患者常有多饮、多尿、多食、体重下降等表现，还可能出现皮肤瘙痒、视力模糊等症状。

5. 肝脏疾病：如肝硬化、肝炎等，肝细胞受损，胆固醇酯化发生障碍，不能正常代谢胆固醇，导致总胆固醇升高。患者可能出现黄疸、肝区疼痛、腹胀、食欲不振等症状。

总胆固醇高的人群在日常生活中应注意饮食清淡，减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入，增加运动量，戒烟限酒，定期复查血脂。若正在服用可能影响血脂的药物，需及时与医生沟通调整治疗方案。同时，要保持良好的心态，避免精神压力过大。