阿奇霉素和头孢菌素类药物是否能同时吃，不能一概而论。一般情况下，如果患者病情严重，并有明确的用药指征，在医生指导下是可以联合使用的；但如果病情轻微，则不建议自行联用。

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌及支原体、衣原体等非典型病原体有抗菌活性；头孢菌素类药物抗菌谱广，对多种细菌有抗菌作用，当存在严重感染且致病菌对这两类药物都敏感时，可联合使用，可扩大抗菌谱，增强抗感染效果。但联合使用时，需密切观察药物不良反应，如胃肠道不适等。

若只是普通感染，且致病菌对单一药物敏感，通常不建议同时使用。因为这样不仅增加不良反应发生风险，如腹泻、恶心、呕吐等，还可能增加细菌耐药的可能性。

无论是否联合使用，都必须在医生的专业判断和指导下进行，患者切勿自行用药。在用药过程中，若出现不适症状应及时告知医生。同时，要按医嘱足量、足疗程用药，以确保治疗效果，促进身体康复。