小腹内痒特别是在晚上可能是小腹软组织过敏引起的，也可能是子宫附件炎导致的，一般可以通过使用药物、日常护理等方法处理。建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，具体如下：

1、小腹软组织过敏：一般会出现小腹部皮肤肿胀、皮团、风疹等表现，并伴有极度瘙痒感，严重的还可能会诱发恶心呕吐、腹部胀痛等症状。可以先到医院做过敏原检测，在找到过敏原之后要尽快远离，才能减少疾病发作，同时要遵医嘱使用抗过敏的药膏，如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等等，对局部进行涂抹能起到止痒的作用。必要时可口服氯雷他定、扑尔敏等药物。

2、子宫附件炎：可导致小腹部不适，出现瘙痒、白带增多等表现。一般可以选择口服抗生素进行治疗，比如头孢克肟、克林霉素等等。也可以通过静脉注射给药治疗，比如头孢噻肟钠、头孢唑肟钠等等。如果病情比较严重，也可以进行手术治疗。

此外，日常生活中患者要注意饮食习惯，避免生冷辛辣刺激性食物摄入，多喝水和多吃有机蔬菜，加快病情恢复。同时要注意腹部要保暖，避免受凉。再者，患者还应多休息，注意控制情绪，注意个人卫生，这样才能避免病情加重。