老人喉咙总感觉有东西可能是慢性咽炎导致的，也可能是扁桃体炎、反流性食管炎等因素导致的，建议及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、慢性咽炎：慢性咽炎主要表现为咽部异物感、咽部瘙痒、咽痛等不适，患者可以遵医嘱使用复方硼砂漱口溶液、西地碘含片、六神丸等药物进行治疗。

2、扁桃体炎：扁桃体炎主要表现为明显的咽痛、高热、食欲不振、消化不良等症状，患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗。

3、反流性食管炎：反流性食管炎的症状多表现为上腹疼痛、反流、胸痛等不适，建议患者在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁片等药物进行治疗。

除了上述常见的因素之外，老人喉咙总感觉有东西还可能与喉癌有关，不过这种情况发生的概率比较低，患者可以尽快就医检查，及时排除相关风险。