乳房顶端疼可能是乳腺炎症引起的，也可能乳腺增生或乳房的肿瘤导致的，具体如下：

1、乳腺炎症：主要是由于乳头的破损，导致细菌经乳管侵入乳房内的腺体组织，从而导致乳腺发炎，可引起乳房顶端疼痛不适的症状。

2、乳腺增生：通常是由于体内雌激素水平异常改变引起的，其典型症状是周期性的乳房疼痛和增生性的肿块，疼痛通常为刺痛、胀痛或者闷痛，疼痛的位置可以波及双侧的乳房，也可以仅仅表现为乳房的一个位置疼痛，比如乳房顶端疼这样的情况。

3、乳房的肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，良性肿瘤主要是乳腺的纤维瘤、脂肪瘤等，在体积增大后可压迫或刺激皮肤的神经、乳腺的神经，从而导致疼痛的症状。乳腺的恶性肿瘤主要是乳腺癌，其肿瘤可刺激乳腺的腺体组织，产生疼痛不适的症状。

建议无论是哪种情况导致的乳房顶端疼的症状，都需要及时到正规的医院就诊，完善相关的检查，明确具体的病因之后，在医生的指导下进行积极的对症治疗。 此外，患者平时要注意应该穿宽松透气的内衣，避免压迫乳房，同时应该注意做好乳头的清洁工作。