气管镜活检是否有必要做不能一概而论。对于一些肺部疾病，如肺部占位性病变等，气管镜活检可能是非常必要的诊断手段；但对于一些病情明确的疾病，可能并不需要进行气管镜活检。

当肺部出现不明原因的肿块、结节，或长期咳嗽、咯血等症状且病因不明时，气管镜活检有助于获取病理组织，明确病变性质，为后续治疗提供依据。做气管镜活检时，患者需放松心情，积极配合医生操作，操作前要告知医生自己的病史等情况。

若患者已通过其他检查，如胸部CT、血液检查等明确诊断为普通肺炎等疾病，且病情较轻、治疗效果明显，此时一般不需要进行气管镜活检，因为该检查属于侵入性操作，可能给患者带来一定不适。

气管镜活检是一项重要的检查手段，但具体是否需要进行，应在医生综合评估病情后决定。患者在面对检查选择时，不要过于紧张和焦虑，要相信医生的专业判断，积极与医生沟通，共同选择最适合自己的诊疗方案。