姜保国：及时有效的院前急救是成功抢救病患的前提

“中国创伤救治联盟的成立，标志着我国在推进新的科研组织模式上面迈出了重要一步。”教育部科学技术司副司长高润生在讲话中对联盟提出了五点期望：勇于承担国家重大科技任务，勇于承接国家重大创新平台，勇于承担国际合作的重大使命，勇于创办世界一流的学术交流平台，勇于引领学科和科技发展的前沿和方向。

“安全中国，百县工程”即将启动

姜保国在会上透露，近期联盟的一项重要任务是启动“安全中国，百县工程”，即在全国选一百个县，以县的综合医院为核心的闭环式区域性创伤救治体系，更多考虑县域内的救治服务需求，在为基层百姓提供全流程创伤救治的同时做好创伤救治规范系统的管理和研究，以事实数据为依据，来进一步推动创伤救治体系在全国的发展，让更多百姓受益。

“我国的城镇化进程，以及城镇化质量的提升，都离不开医疗行业的参与。”住房和城乡建设部县镇建设管理办公室副主任方明认为，县域建设是实现城镇化的空间载体，也是未来城镇化的主要战场，联系着我国巨大的人口数量，目前县域的公共服务能力亟待提升。

“在未来的县域建设中会更多考虑边远乡村的救治服务需求，科学划定救治服务半径和分片划区布局的救治方案，优化城乡配套的交通格局，”方明表示，同时完成县域县城连通医院的主要干道，加强对医院周围用地对规划、引导和管控，避免布局人流大的公共建设和商业街区，加强对周围车辆的管理，保障救治的“最后一公里”通畅。

加强城市院前创伤急救能力

“院前急救作为城市急诊医疗服务体系最初的一个环节，也是最为重要的环节，没有及时有效的院前急救，后面的一切工作就失去了前提和基础。”姜保国指出，院前急救的意义在于：在严重创伤患者的早期给予及时有效的现场急救，维持患者的生命，防止再损伤，减轻患者痛苦，并快速安全地将患者护送到医院急诊进行进一步的救治，为抢救赢得时间和条件，减少急危重患者的死亡率和伤残率。

事实上，目前我国院前急救整体救治能力和水平尚有待进一步提高，存在院前急救队伍不稳定，人员严重短缺，院前创伤救治不标准、不规范，急救反应时间过长等问题。

“在建立城市创伤救治体系过程中，首要的就是要加强城市院前急救能力。”姜保国呼吁，“地方政府应加大对院前急救的投入，提高急救队伍的待遇，加大培训和继续教育的力度，确实提高城市院前创伤救治能力和水平。”

建立院前与院内的信息沟通机制

我国院前救治与院内急诊之间以及院内急诊和院内专科之间普遍缺乏及时的信息沟通，因此而导致的患者救治时间的拖延，严重创伤患者的最终救治效果受到影响等严重后果。

委员会专家组就此达成共识，呼吁加强院前救治与院内急诊之间的信息交换、加强院内急诊与创伤救治团队之间的信息交换，在院前和院内的抢救之间形成无缝连接。

“院前急救人员在现场接到创伤患者尤其是严重创伤患者后，通过车载信息联动系统将掌握的患者伤情通知接诊医院急诊科，并协助其做好相应的救治准备工作；院内急诊接到院前预警后，启动相应级别的院内预警，并按照预警级别通知相关专科救治团队人员到急诊科待命，并做好相应的抢救设备及药品物资准备。这样在患者送达医院前，院内已做好相应的抢救准备工作，患者到医院后即可展开救治，有效减少因等待造成的延误，提高创伤救治成功率。”中国创伤救治联盟秘书长、北京大学人民医院院长助理、创伤中心执行副主任王天兵介绍。

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