医生也该读的科普书 ——《癌症·真相：医生也在读》评介

医生也该读的科普书 ——《癌症·真相：医生也在读》评介

北京大学人民医院  呼吸内科  何权瀛

《 健康报 》2017年9月29日第8 版

最近由于工作需要，认真阅读了由清华大学出版社出版的医学科普书《癌症·真相：医生也在读》，收获很大，启发颇多。

本书的作者本名为李治中，笔名菠萝，本科毕业自清华大学生物系，在美国杜克大学获癌症生物学博士学位，后任跨国顶尖制药公司癌症新药开发部资深研究员、实验室负责人，他本人爱好科研、科普和公益事业。

本书不是一本养生秘籍，不推荐什么神秘的保健品，但他会告诉你哪些生活习惯能致癌，哪些能防癌。这不是一本“心灵鸡汤”，不会保证任何癌症都是可以战胜的，但他会告诉你哪些癌症治愈率很高，哪些治疗方法是有效的。会告诉你为什么癌症治疗的第三次革命来了，为什么最近的免疫治疗新药能治愈部分晚期癌症。这不是一本癌症生物学，不会堆砌各种专业词汇，但他会让你明白什么是BRCA基因突变，为什么影星朱莉30多岁就主动切掉了乳房和卵巢。这不是一本癌症临床指南，不会指导你如何进行化疗和放疗，但是会让你明白为什么化疗和放疗会有许多副作用，为什么我们要努力开发新的靶向药物。这本书希望大家知道癌症的真相，不再恐慌。

本书于2015年9月首次发行，发行后颇受好评，曾被评为2015年中国好书，曾获第十一届文津图书奖，第八届吴大猷科学普及著作奖，第四届中国科普作家协会优秀科普作品奖，及科技部2016全国优秀科普作品奖。

读完本书后给我的一个最大的感受是，临床医生，尤其是非肿瘤科医生，应当，而且必须尽快进行有关癌症的知识更新。近10年来，国内外癌症的基础知识和临床诊治技术发生了许多巨大的进展，而且进展呈加速度，令人目不暇接。本书作者开篇便简明扼要地介绍癌症是什么，包括癌症与肿瘤的关系，导致癌症的病因，癌症为何难以治愈，癌症如何会导致死亡等。作者在癌症治疗的现在与未来一章，简明地介绍了抗癌药物治疗的3个阶段或3大里程碑——普通化疗、靶向治疗和免疫治疗，介绍了什么是治疗指数（TI）。在不同的章节中分别谈到靶向治疗，包括EGFR突变与靶向治疗、ALK突变与靶向治疗。作者对于免疫治疗寄予了很大的期望，用很大的篇幅先后介绍免疫检验、免疫制剂、嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAR-T）。此外作者还在书中介绍了热肿瘤与冷肿瘤，如何另辟蹊径从既往观察无效的药物中寻找新的特效药物。

其次，书中也涉及一些癌症的特殊问题，包括儿童癌症，PET-CT检查的利弊，雾霾与癌症的关系，作为癌症的第一杀手肺癌，坊间关于癌症的传言，新闻媒体中的癌症故事等等。

第三，该书的序言也值得一看。为该书作序的汤姆斯·马斯尔泽博士本人是研发抗癌新药的，然而天有不测风云，40岁那年他被确诊为结肠/直肠癌，而且已经发生了转移。他在序言中介绍了自己是如何乐观面对癌症和认识癌症的。本书最后一章第一节题目为：研究癌症新药的科学家得了癌症怎么办？其中详细介绍了这位科学家是如何冷静科学地面对自己的癌症，非常值得一读。

最后还应当提到的是，本书专设一章介绍，如果有条件，癌症患者如何去美国或欧洲看病，如何参加相关临床试验，这对于一些患者及家庭或许很有帮助。

总之，这本书无论从理念上，还是从知识技术方面，都给了我们新的启示。目前在全世界范围内，癌症已经不是少见病；癌症也已经不是不治之症，只要治疗得当，特别是能够早期诊断，许多癌症患者治疗后可以和正常人一样生活和学习。换言之，癌症基本上属于一种慢性疾病。癌症患者有权知道自己患了癌症。中国广大的民众还有许多医生，特别是非肿瘤科医生，均面临一个知识更新、观念转变的问题，所以建议大家尽快找到有关癌症的好书，坐下来认真读一读。

全书条理清晰、文字流畅、语言生动、比喻恰当，这对于一个非医学工作者来说是很难得的，当然书中也难免存在一些不足之处，包括如何认识癌症和恶性肿瘤的异同，抗生素对人体的作用等等，然而仍旧瑕不掩瑜。

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