面部粗糙、瘙痒、眼圈发黑，这是什么疾病在报警

来源：大众健康杂志

作者：北京大学人民医院皮肤科 胡雨晴 张建中

正常人面部有光泽而富有弹性，当面部变得粗糙、干燥，上下眼睑色素沉着（即黑眼圈）并且一阵阵瘙痒时，要注意是不是患了特应性皮炎。

特应性皮炎是最常见的慢性炎症性皮肤病，所有年龄段均可发病。患者以湿疹样皮炎和剧烈瘙痒为主要临床表现。皮疹可发生于全身任何部位，但面部是好发部位。皮疹为多形性，可表现为红斑、丘疹、糜烂、渗出、肥厚、色素沉着等，常对称性分布。可伴发过敏性鼻炎和哮喘等其他过敏性疾病，父母或子女等家庭成员中往往有患过敏性疾病者。

特应性皮炎的皮损有年龄阶段性特点。儿童可好发在肘窝、腘窝。成人表现较复杂，可表现为湿疹样、痒疹样、苔藓样（神经性皮炎样）；发生在头皮的还类似脂溢性皮炎样，发生在手部的可发生角化龟裂。瘙痒明显，常可见抓痕。

因特应性皮炎常可合并其他器官的过敏性疾病，因此一旦患上，就要认真治疗。否则，延误治疗不仅会加重皮炎，还会发生其他器官的疾病，如过敏性鼻炎和哮喘。

以下常见误区要注意：

01 特应性皮炎有传染性

错！特应性皮炎虽是炎症性疾病，但没有传染性，患者完全可以从事正常的工作和学习，身边人不必担心会传染给自己。

02 特应性皮炎需要忌口

错！特应性皮炎虽然属于过敏性疾病，但成年患者患此病绝大部分与食物关系不大，不需要忌口。即使是儿童，也只有约1/3与食物有关，需要在一段时间里忌口。不过，医生建议特应性皮炎患者应忌酒，少食辛辣。

03 外用激素会导致脸黑

错！外用糖皮质激素是特应性皮炎常见的治疗方法，这类药物种类多、疗效确切、价格低廉、安全性好。有人说用了激素脸就黑了，实际上，面部色素加深是由于有炎症后色素沉着造成的，这恰恰是由于没有及时用激素等抗炎药导致的。

那么，特应性皮炎患者的生活注意事项都有哪些呢？

一、要穿纯棉宽松衣物。

二、要勤洗勤晒衣物、被褥，室内温度、湿度适中。

对于儿童患者，家长可以写饮食日记，找到孩子过敏的食物。不要用热水烫洗皮肤，孩子的洗澡时间不可过长。不要使用刺激性的沐浴露，不要养有花粉的花草。家里不要养宠物，不要铺地毯，因为这些都有可能产生皮肤刺激或产生过敏原。

皮肤干燥者建议每日外用润肤剂，根据病情酌情选用外用药。糜烂渗出皮损可用生理盐水或2%～3%的硼酸溶液湿敷，苔藓化肥厚者可用糖皮质激素软膏，面部、阴囊等皮肤薄嫩处建议用钙调磷酸酶抑制剂，破损处可合并外用抗生素软膏。瘙痒严重者可口服抗组胺药，配伍用镇静剂或抗焦虑药。重度患者原来主要用免疫抑制剂，现在已经有了生物制剂，可采用生物制剂治疗。

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