外阴阴道念珠菌病的临床治疗与预防

外阴阴道念珠菌病的临床治疗与预防

      外阴阴道念珠菌病（VVC），又称为霉菌性阴道炎。顾名思义，是真菌引起的阴道疾病。它是一种常见的妇科病，病原菌是以白色念珠菌为主的酵母菌（85～90%），其次为光滑念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌等。

     正常人的口腔、肠道、阴道粘膜、女性外生殖器及其周围皮肤均存在念珠菌。一般情况下，念珠菌与其它菌群处于平衡状态，这时，机体有足够的免疫能力阻止白色念珠菌的侵袭。当平衡被破坏后，白色念珠菌就在局部生长、繁殖，从酵母菌相转化成菌丝相，导致感染。

    VVC的临床状态一般表现为外阴瘙痒、灼痛、尿痛、性交痛、白带增多。妇科检查：外阴潮红、水肿、阴道粘膜附着白色膜状物，真菌检查呈阳性。阴道内有白色豆渣样分泌物。

     对VVC的治疗，现在有效的药物很多，主要以阴道用药为主。有硝酸咪康唑、克霉唑、制霉菌素。口服药有氟康唑、伊曲康唑。VVC的治疗要在正规医生的指导下用药，如根据病情的程度确定药量效果就更好。

     一旦发生VVC，要想去除病因，需积极规范化治疗，重视随诊、巩固治疗，这样才能预防VVC反复发作。

     夏季是VVC的易发季节，女性要注重自身的护理保健，积极做好VVC的预防。

1、不要穿紧身、不透气的化纤内裤及长期使用护垫，这样引起阴道局部温度、湿度升高。

2、要把短裤、毛巾晒在通风的阳光照射处。

3、不要经常冲洗阴道，这样易破环阴道内环境，引起菌群失调。

4、不要随便服用抗生素，这样易破环人体内的自然平衡。

5、糖尿病女性患者要控制好血糖。

6、VVC复发患者，要少吃甜食，多饮酸奶，有助于降低VVC的复发。

（妇产科  林怀宪）