甲状腺囊实性结节可能会发生癌变的情况。甲状腺瘤囊实性结节虽然属于一种良性的病变，但如果得不到及时且有效的治疗，便有可能会增加恶变的风险，应该定期进行随访检查。如果发现甲状腺囊实性结节短期内快速增长，或者甲状腺囊实性结节的形态变得不规则，并有边界变得不清晰等改变，则考虑癌变可能。这种情况下应该及早做结节穿刺活检，明确具体性质。

如果甲状腺囊实性结节体积持续增大，患者需要在早期通过微创手术切除的方式进行治疗，以免病情持续发展。另外，在做完手术之后，需要限制碘元素的摄入量，以免影响身体恢复。