腰椎退行性变是否严重不能一概而论。一般情况下，多数患者病情不严重，可能仅表现为腰部轻微不适，不影响日常生活；少数患者病情严重，可能出现剧烈疼痛、活动受限，甚至影响神经功能。

对于病情不严重的患者，通过休息、适当锻炼、物理治疗等，可缓解症状，控制病情发展。而病情严重者，如出现腰椎滑脱、严重神经压迫等情况，可能需要手术治疗。

腰椎退行性变患者日常要注意保持良好的姿势，避免久坐久站，避免过度负重。同时，应在医生指导下进行康复训练，增强腰部肌肉力量，以维持腰椎稳定性。患者不必过度焦虑，积极配合医生治疗，调整生活方式，有助于改善病情，提高生活质量。