背上长痘痘可能与多种因素相关，比如生理性因素、痤疮、毛囊炎等都可能会导致背上长痘，具体的解决方法要根据病因来决定，建议患者及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、生理性因素：如果患者经常不注意后背部位的卫生，或者是经常进食油腻、辛辣以及刺激性较强的食物，那么就可能会导致背部的污垢堆积或是皮脂腺分泌的油脂增多，从而使后背出现痘痘，这种情况建议患者勤洗澡、勤换洗衣物，饮食以清淡为主，养成良好的生活习惯。

2、痤疮：痤疮主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等症状，是一种慢性炎症性皮肤病，好发于头面、背臀等部位，患者可以在医生指导下外用维A酸软膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。

3、毛囊炎：毛囊炎主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹，发病时还会使患者出现瘙痒以及疼痛感，建议在医生指导下外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。

除了上述因素之外，背上长痘痘还可能与真菌感染、内分泌失调等因素相关，患者可以尽快就医检查，及时明确病因。