肾病4期患者控制10年是有可能的，但也存在不确定性。如果患者积极治疗、严格管理生活方式，控制病情进展，就有较大机会控制10年；反之，若不重视，病情可能快速恶化。

对于能控制10年的患者，需积极治疗原发病，如遵医嘱使用降压药（如缬沙坦等）、降糖药（如二甲双胍等）控制血压、血糖。同时，遵循优质低蛋白饮食原则，保证营养摄入又减轻肾脏负担。要注意避免劳累、感染等加重肾脏损害的因素。

而对于不能控制10年的患者，可能因未规律治疗，如擅自停药、不按时复查，或存在不良生活习惯，如吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等，导致肾功能持续下降，引发肾衰竭等严重后果。

肾病4期患者要保持乐观心态，积极配合医生治疗，定期复查各项指标。家人也要给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，共同努力提高生活质量，延长生存时间。