痔疮一个星期了抹了药还没好是要根据患者的具体饮食习惯、生活习惯而决定的，具体情况如下：

1.平时不良习惯的：如果只用药，没有配合良好的生活习惯和饮食习惯，那么药是有可能没有用的，平时忌辛辣刺激性食物，不要喝酒，减少久坐久蹲和如厕时间，不然反而会导致痔疮加重。

2.平时有良好习惯的：如果痔疮用药一星期且保持良好的生活习惯和饮食习惯还没好的话，可以采取手术的方式进行去除痔疮，例如无痛微创痔疮手术或者低温微创手术，手术应做好术前心理准备及术后护理。

患者应多注意休息，避免剧烈运动，平时注意饮食清淡一些，注意清洁。