如果留不住牙齿就需要拔掉。如冠大面积龋坏无法修复,牙根部常有炎症或松动,长度过短亦需处理。晚期牙周疾病患者牙根周围骨组织严重破坏,且牙齿松动严重,需拔牙。严重者牙根部纵行或横行折裂至龈下4 mm以下,留牙需拔除。埋伏阻生牙常会发炎,当造成邻牙根吸收或骨质破坏时应拔除。多生牙、发育异常牙、乳牙等均需拔除。
拔牙时,伤口充满血液,可能在15分钟内形成血凝块,数小时后牙龈开始收缩,使伤口变小,约24小时后血凝块逐渐增多,3-4天后,牙龈上皮从周围向血栓快速表面生长并完全覆盖,2周后逐渐形成骨组织。拔牙后2小时内禁食吃东西,避免漱口,避免频繁说话,防止血凝块破裂出血,进而诱发感染;同时24小时内避免食用辛辣刺激的食物,避免刷牙,但可以使用含漱水漱口,保证口腔卫生清洁,饮食也应该以流食为主。