骶五椎体骨折是否严重不能一概而论。如果骨折无明显移位，未损伤神经等重要结构，通常不严重，经保守治疗多可恢复；若骨折移位明显，压迫神经等，则比较严重，可能需手术治疗。

若骨折不严重，保守治疗包括卧床休息等，一般预后良好。患者应严格遵医嘱卧床，避免过早活动影响骨折愈合。若骨折严重，手术治疗可解除神经压迫、恢复椎体稳定性，但手术有一定风险，术后也需较长时间康复。

骶五椎体骨折患者要保持积极乐观的心态，配合医生治疗。无论是保守治疗还是手术治疗，都要注意定期复查，观察骨折愈合情况。在康复过程中，可在医生指导下进行适当功能锻炼，促进恢复，同时注意补充营养，增强体质。