扁平足由于正常的足弓结构受到破坏，导致足部弹性下降，很难长时间行走或站立。若长期行走或过度活动，足血管神经长期受压，易导致足软组织过度使用而发炎，导致关节部位受力不当而疼痛。由于有些扁平足者行走时容易出现内八字形，长时间脚趾朝外，鞋跟外侧经常与鞋底内侧发生摩擦，容易使脚跟受伤。由于足底平坦，使人的下肢对全身的支撑机能明显下降，身体的重心向内倾斜，从而迫使全身和脊柱的功能发生变化，可能影响脊椎的正常发育，形成脊椎侧弯。正常的体重是通过腰椎传递到两下肢，直到两足完全分开。扁平足可以使这种负重线发生变化，步态沉重而缺乏弹性，从而加重腰椎的负担。久而久之，会导致腰肌劳损、韧带弹性下降、腰椎骨质增生等病理性变化，引起或加重腰腿痛的症状。