有些人天生不会吐痰，可能与生理结构异常、缺乏训练、神经系统问题、呼吸系统疾病、心理因素有关。若长期存在吐痰困难或伴有其他不适症状，应及时就医，以确定具体原因并进行相应治疗。

1、生理结构异常：

部分人的呼吸道结构可能存在先天差异，如气管、支气管较狭窄或弯曲，这会使痰液排出不畅，导致难以将痰液咳出。

2、缺乏训练：

从小没有养成吐痰的习惯，也未接受相关指导和训练，使得身体不熟悉吐痰的动作和感觉，从而不会吐痰。

3、神经系统问题：

神经系统发育不完善或存在功能障碍，影响了控制咳痰反射的神经信号传递，导致咳痰动作无法有效完成。

4、呼吸系统疾病：

患有某些先天性呼吸系统疾病，如囊性纤维化等，会使呼吸道产生大量黏稠痰液，不易咳出，久而久之可能导致不会吐痰。

5、心理因素：

对吐痰行为存在厌恶、恐惧等心理，在主观上抑制了吐痰的本能反应，即使身体有咳痰的能力，也难以做到吐痰。

日常生活中，要保持良好的生活习惯，如多喝水、适度运动等，有助于稀释痰液。若存在呼吸系统疾病，应积极治疗。同时，克服心理障碍，尝试学习正确的吐痰方法，必要时可向医生或专业人士咨询。