多数结肠炎病人有腹泻症状，大便内粘液脓血为炎症渗出、粘膜糜烂、溃疡所致。病人排便次数和便血程度可反映病情的轻重。轻的可每天排便2-4次，或不便血;重的可每天排便10次以上，有脓血出现，甚至大量便血。粪性与疾病的轻重也有密切关系，一般多为糊状，重则呈稀水样，甚者可出现便秘。轻症患者可能没有腹痛或只有轻微的腹部不适，多数是左下腹或下腹部的阵痛，也可能出现包括整个腹部的疼痛。常有痛-便意-便后缓解的规律，常有急后重的感觉。如合并中毒性巨结肠或炎症波及腹膜时，可出现持续剧烈腹痛。结肠炎急性或急性发作期常有低或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程进展中还可出现消瘦、虚弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等症状。