中耳乳突炎主要由以下原因导致：病菌感染、咽鼓管功能障碍、中耳腔负压、机体抵抗力下降、耳部外伤。中耳乳突炎可能会影响听力，若出现耳部疼痛、耳道流水或流脓、听力下降等症状，应及时就医。

1、病菌感染：

常见的致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等侵入中耳，引发炎症。这些病菌可通过呼吸道进入耳部，在中耳内大量繁殖，导致中耳黏膜充血、肿胀，进而波及乳突，引发中耳乳突炎。

2、咽鼓管功能障碍：

如腺样体肥大、肥厚性鼻炎等疾病，可导致咽鼓管阻塞。咽鼓管不能正常开放，中耳内的空气被吸收后无法及时补充，形成中耳腔负压，引起中耳黏膜静脉扩张、淤血，降低了局部抵抗力，容易引发中耳乳突炎。

3、中耳腔负压：

乘坐飞机、潜水等情况时，外界气压变化迅速，若咽鼓管不能及时调节中耳内外气压平衡，中耳腔就会形成负压。长期处于负压状态会使中耳黏膜血管扩张、通透性增加，引发炎症，增加中耳乳突炎的发病风险。

4、机体抵抗力下降：

过度疲劳、营养不良、患有全身性疾病（如糖尿病）等，会使机体抵抗力降低。此时，耳部原本存在的少量病菌就可能趁机大量繁殖，引发中耳乳突炎。

5、耳部外伤：

耳部受到外力撞击，如掌击耳部、头部受伤等，可能导致鼓膜穿孔。细菌可通过穿孔处进入中耳，引发感染，若炎症未得到及时控制，就可能蔓延至乳突，导致中耳乳突炎。

预防中耳乳突炎，要注意增强体质，积极治疗鼻部及咽部疾病，避免耳部外伤，乘坐飞机或潜水时可通过咀嚼口香糖等方式平衡耳部气压。