龟头上面有一层白色的东西可能是生理性因素导致的，也可能是包皮垢、霉菌性龟头炎等因素导致的，建议及时到医院就诊，确诊后对症治疗。

1、生理性因素：如果患者进行性行为时使用了避孕套，并且在事后没有将龟头清洗干净，或者是患者的龟头部位皮肤过于干燥，出现了脱皮的情况，那么就可能会导致龟头表面出现白色物质，这种情况通常不需要特殊治疗，患者做好局部清洁并注意补充身体水分即可。

2、包皮垢：当患者在平时不注意龟头部位的卫生时，包皮腺的分泌物及脱落的上皮在局部堆积就会形成包皮垢，如果此时患者的包皮也比较长，那么包皮垢就可能会停留在龟头上，这种情况建议患者每天清洗龟头，必要时进行包皮环切术。

3、霉菌性龟头炎：霉菌性龟头炎主要是由于白色念珠菌感染导致的，发病时会使患者龟头部位出现豆腐渣样白色污垢，同时伴随红肿、瘙痒以及疼痛感，建议在医生指导下使用酮康唑乳膏、皮肤康洗液、克霉唑乳膏等药物进行治疗。

除了上述较常见的因素之外，龟头上面有一层白色的东西也可能与阴茎癌有关，不过十分少见，患者可以尽快就医检查，及时排除相关风险。