通常情况下，男生包皮过长里面长小疙瘩不正常。可能是珍珠样阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等疾病引起。

1、珍珠样阴茎丘疹：一般常位于阴茎的冠状沟，会在龟头表面出现环绕性淡红色小丘疹。一般为正常现象，无需特殊治疗。患者只需平时注意卫生，勤换洗内裤即可。

2、皮脂腺异位症：一般是皮脂腺变异和增生导致的一种疾病。可能会表现为淡黄色的、针头大小、孤立或群集的小丘疹。常见于唇、口腔黏膜、龟头等部位，一般无需治疗。

3、尖锐湿疣：一般是由人乳头瘤病毒感染引起的以疣状病变为主的性传播疾病。可能会表现为淡红色或污红色粟粒大小赘生物，常位于阴茎头和包皮内板。患者可遵医嘱服用盐酸伐昔洛韦片、胸腺肽肠溶胶囊、拉米夫定片等药物进行治疗。

除此之外，还有可能是龟头炎、梅毒、阴茎癌等疾病引起。若有严重不适症状，建议立即就医，根据医生指导进行治疗。