月经第七天还有黑色排出可能是宫颈炎、排卵期出血或是黄体功能异常等导致的，具体如下：

1、宫颈炎：宫颈炎主要表现为下腹不适、腰痛、白带增多、性交出血、外阴瘙痒等，患者一般可以在医生的指导下口服头孢克肟、头孢唑肟、头孢曲松钠等进行治疗。

2.、排卵期出血：排卵期出血主要表现为阴道少量出血、下腹隐痛等，这种情况一般是不需要特殊处理的。如果出血量比较多，或是伴有一些不适的症状，则可以在医生的指导下口服已烯雌酚、葆宫止血颗粒、宫血宁、宫血停等等进行治疗。

3、黄体功能异常：黄体酮异常主要表现为月经异常、关节疼痛、流产、浮肿、情绪波动大等，患者一般可以在医生的指导下口服屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有可能是怀孕等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体发病原因后，予以针对性治疗。