甲状腺癌淋巴转移后是否需要做碘131治疗，需根据具体情况判断，一般来说，当淋巴结转移数目在5个及以上时，多需要进行碘131治疗，若淋巴结转移数目在1-4个之间，则需综合多方面因素考虑。甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，淋巴转移情况对后续治疗方案的选择至关重要。

当淋巴结转移数目达到5个及以上时，通常病情相对复杂。此时，手术切除甲状腺及清扫淋巴结后，进行碘131治疗有助于清除残留的癌细胞，降低复发风险。从恢复情况看，碘131治疗后可能会出现短暂的甲状腺功能减退等情况，需要定期复查甲状腺功能并遵医嘱服用甲状腺素片等药物进行替代治疗。患者的自身体质也会影响恢复，身体状况较好的患者可能对治疗的耐受性更强，恢复也相对较快。

若淋巴结转移数目为1-4个，部分患者可能不需要碘131治疗，但需密切观察。若患者年龄较大、身体状况较差，无法耐受碘131治疗的副作用，也可能选择暂不进行该治疗，而是通过定期复查甲状腺超声、甲状腺功能等指标来监测病情变化。若患者年轻、体质较好且复发风险评估较高，也可能考虑碘131治疗，以提高治愈率。

甲状腺癌患者在治疗及康复过程中，需注意保持良好的心态，避免过度焦虑。饮食上，应遵循低碘饮食原则，避免食用海带、紫菜等高碘食物。同时，要保证充足的休息，避免过度劳累，按医嘱定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。