宝宝多动症时出现说话反复不一定代表病情加重。这种表现可能与病情本身的症状波动有关，也可能由环境变化、情绪影响等非病情进展因素引发，需结合多方面表现与诱因综合判断。

若伴随注意力更难集中、活动过度加剧（如课堂上频繁离座、写作业时小动作没完没了）、情绪控制更差（易暴怒或哭闹）等核心症状的持续加重，且说话反复呈现无意义重复、频率明显高于之前，同时日常社交、学习等功能受更大影响，多提示病情有进展可能。

若说话反复是因新环境适应（如转学后紧张）、特定情绪刺激（如和同伴争执后焦虑）等外界因素引发，且注意力、活动度、情绪控制等核心症状未较之前明显变化，社交与学习功能也未持续下滑，这种说话反复更可能是临时因素导致，并非病情加重。

当发现宝宝有说话反复表现时，家长无需过度惊慌，也不能忽视。及时带宝宝到儿童精神科或发育行为科复诊，通过专业评估明确原因。日常多观察记录症状变化与生活事件，营造稳定有爱的家庭环境，鼓励宝宝表达情绪，这对症状管理和心理支持都至关重要。