指甲心痛可能跟甲沟炎有关，也可能跟甲真菌病有关，需要具体情况具体分析，具体如下：

1、甲沟炎：甲沟炎主要是指甲心里面出现感染后，可能会导致局部张力增高而引起疼痛，在治疗上，患者可以到医院的手足外科或者是普外科就诊检查，如果患者病情比较轻，可以擦一些碘伏帮助治疗，同时饮食上也需要避免食用含有酒精的饮品或者食用过于辛辣的食品，有可能会导致感染的加重，也可能会加重疼痛的症状，患者也可以适当食用一些新鲜的水果和蔬菜，以及低脂肪的优质蛋白质的食物，如果患者出现渗出时，需要在指根麻醉下切除部分指甲或者将指甲完全去除并且进行清创，后期再给予规律换药，在换药期间，尽量避免伤口处沾水，从而避免感染的进一步加重。

2、甲真菌病：甲真菌病主要是指因真菌侵犯甲板和甲床所导致的病变，主要表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、表面凹凸不平等，在治疗上，如果疼痛的症状比较轻，可以在医生的指导下涂抹一些药膏进行治疗，例如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，局部的真菌可以被杀灭，指甲也可以逐渐的恢复正常，如果疼痛的症状比较严重，也可以口服一些抗真菌的药物进行治疗，例如盐酸伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等，只要遵照医嘱进行规律服药，多数甲真菌病是可以治愈的，在药物治疗期间，也要保证局部皮肤的清洁、干爽。