阴囊上长了一个硬疙瘩首先考虑是由毛囊炎症引起的。毛囊炎也容易引起红肿和分泌物增多等，严重的可引起脓肿脓包情况，可以使用碘伏进行局部消毒红霉素软膏或百多邦软膏进行外用治疗，同时可以服用环丙沙星片和甲硝唑片等消炎调理，注意局部卫生保持干燥避免受凉，勿饮酒吃辣以免刺激上火加重病情。也可考虑是阴囊皮炎，阴囊皮炎先出现瘙痒，因搔抓或摩擦之后，继而出现不规则的多角形或扁平圆形丘疹，针头大小，一般不会溃破，阴囊皮炎不可过分抓挠，避免严重皮肤损伤，使用搽药止痒，可减少阴囊上小疙瘩现象。阴囊出现病症还是建议去医院进行检查，明确诊断，在医生指导下根据病情对症治疗，生活规律，保持心情舒畅，清淡饮食，注意局部清洁卫生。