一般情况下，有胎芽无胎心的主要原因可能是染色体异常、自然流产、胚胎停育、异位妊娠、母体疾病。

1、染色体异常：

胚胎染色体数目或结构异常，导致胚胎无法正常发育。这可能导致孕妇出现早孕反应消失、阴道流血、腹痛等流产表现。患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊尝试保胎。

2、自然流产：

由胚胎或胎儿染色体异常、母体因素，如子宫畸形、感染、内分泌异常等、环境因素等导致妊娠物排出。自然流产的典型症状包括停经后阴道流血和腹痛，B超检查可发现有胎芽但无胎心。此时，患者需行清宫术清除宫腔残留物，并在术后预防性使用抗生素，如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等，以防止感染。

3、胚胎停育：

胚胎自身发育异常、母体因素，如黄体功能不全、甲状腺功能异常等、环境因素等导致胚胎停止发育。胚胎停育后，孕妇的早孕反应可能消失，并伴有阴道流血和腹痛。B超检查显示有胎芽但无胎心搏动。胚胎停育后需终止妊娠，患者可在医生指导下使用米索前列醇、米非司酮等药物促进胚胎排出，必要时进行清宫术。

4、异位妊娠：

受精卵在子宫腔外着床发育，常见部位为输卵管。异位妊娠可导致停经后腹痛、阴道流血，B超检查宫腔内无妊娠囊，而附件区可见异常包块，有时可见胎芽但无胎心。异位妊娠需手术治疗，药物治疗一般作为辅助手段，如甲氨蝶呤可抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，但需在医生指导下使用，并严格掌握适应症和禁忌症。

5、母体疾病：

如糖尿病、高血压、心脏病等，可影响胎盘血液供应和胚胎发育，导致有胎芽无胎心的现象。除了胚胎发育异常外，孕妇还可能伴有原发疾病的症状，如多饮、多食、多尿（糖尿病），头晕、头痛、胸闷（高血压），心悸、气短（心脏病）等。治疗需针对母体原发疾病进行，如糖尿病患者可使用胰岛素控制血糖；高血压患者可使用硝苯地平缓释片、拉贝洛尔等降压药物；心脏病患者需根据具体病情制定治疗方案。

面对有胎芽无胎心的情况，孕妇应及时就医检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。同时，注意保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的营养和休息。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生并遵循医嘱。此外，定期产检也是保障母婴健康的重要措施。