HPV和TCT有必要一起做。HPV检查主要检测人乳头瘤病毒，TCT检查是液基薄层细胞检测，用于宫颈癌筛查。单独一项检查可能存在漏诊情况，两者联合能提高宫颈癌筛查的准确性。HPV感染是宫颈癌发生的重要因素，TCT能发现宫颈细胞的异常变化。

对于有性生活的女性，尤其是年龄在21岁以上的，建议定期同时进行HPV和TCT检查。如果HPV阳性且TCT有异常，可能需要进一步做阴道镜检查等，以便早期发现和治疗宫颈癌前病变或宫颈癌。

如果只进行一项检查，可能会延误病情发现。例如，若仅做HPV检查，即便病毒阳性，但宫颈细胞可能尚未发生形态学改变，此时仅依据HPV结果无法准确判断宫颈状况，若仅做TCT检查，可能会遗漏HPV感染导致的潜在病变风险。

建议女性要重视宫颈癌筛查，定期同时进行HPV和TCT检查，发现问题及时就医，积极配合医生的进一步检查和治疗方案，保持良好的生活习惯，有助于维护宫颈健康。