通常情况下，痔疮外痔肉球花生米大小是不算大的，但是是否严重需要根据有没有症状，疼痛或者大便的时候脱出能不能再回去决定的。如果患者出现便血或者是引起了其他肛肠疾病时是比较严重的，一般需要进行手术。

痔疮，是一种常见的肛门疾病，该病主要分为内痔、外痔和混合痔。痔疮的主要表现为脱出和出血，一般轻症患者会出现排便出血，便后自行停止，痔不脱出肛门的情况；随着病情的加重患者痔疮会发展成偶有便血，排便或久站、负重时痔脱出，需手辅助还纳；严重的情况下，患者还会出现偶有便血，痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出，部分患者还会出现齿状线区粘膜糜烂，小血管裸露，肛裂等。外痔主要是发生于肛门外部，患者在入厕时会出现痛感，部分患者还会出现瘙痒的现象。常见的外痔主要为结缔组织外痔(皮垂、皮赘)和炎性外痔。

如果患者出现上述情况，一定要及时到医院检查，在医生的指导下进行手术治疗。需要痔疮患者注意的是，治疗痔疮最重要的是针对痔疮的诱发病因，比如腹泻、便秘、不良排便习惯等。在治疗期间患者要注意的是避免食用辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，多吃一些流食，这样能够更好的帮助患者排便，在生活当中患者也要养成良好的卫生习惯，保持肛门周围清洁，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用，适当的增加体育锻炼，保持愉悦的心情。还要养成良好的生活作息，不要熬夜，早睡早起。