血肌酐增高分为急、慢性。血量不足所致的急性肾小管损伤,也可见于因输尿管阻塞或前列腺增生所致的肾梗阻。此外,急进性肾小球性肾炎在短期内也会引起血肌酐升高。以慢性肾小球肾炎为主的慢性肾功能衰竭,也可因 ANCA相关性血管炎、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病、高血压肾损害等其他继发性因素所致的肾功能损害。
鉴于患者尿肌酐升高提示肾功能有问题,肌酐升高是由于肾损伤较早,治疗不当进一步加重,导致健康肾功能细胞的表型转化,释放大量的肾毒性细胞和生长趋化因子,导致大量难降解胶原和纤维蛋白的合成和分泌。要求医院及时鉴别,有针对性地治疗。
如肌酐升高,降肌酐疗法至关重要。尽量低盐、低脂、高蛋白质饮食,对肾脏也有一定的保护作用。低盐量是指少吃咸菜,低脂肪是指少吃油炸食品中的肥肉动物油,低磷是指尽量少吃坚果类食物,瓜子,核桃,杏仁。有动物性的内脏、海产品等高嘌呤饮食,就是少吃,多吃会增加肾负担。可食用瘦肉,鱼,蛋清,牛奶等高质量的动物蛋白。