四十五岁乳房突然增大了的情况一般可能与乳腺炎有关，也可能与乳腺增生有关，还有可能与乳腺纤维腺瘤有关，具体情况应该去往医院进行检查。

1、乳腺炎是女性常见的疾病，一般常见病因为乳汁淤积和金黄色葡萄球菌感染等，常见症状表现为乳房疼痛肿胀、高热寒战、化脓破溃，压痛等，可以在医生的指导下选择口服阿奇霉素胶囊、蒲地蓝消炎片等药物。

2、乳腺增生经常会伴有出现胀痛的症状，早期为游漫性胀痛，尤其是乳房外上侧及中上部胀痛感最为明显，还有可能伴有周期性，疼痛可向腋下、肩背部放散，可以在医生的指导下选择口服逍遥散、丹栀逍遥散等药物，严重时也可以进行手术进行治疗。

3、乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，一般不会发生恶变，如果影响日常生活的话，可以考虑经过外科手术进行切除，术后可以在医生的指导下选择口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物。