首先要看牙齿是不是整整齐齐的，有没有残缺，如果牙齿不是整整齐齐，有破损，就可能发生了继发龋。特指是否继发龋齿还要结合其它方面的观察。只是看看牙齿是否有松动的感觉，如果有松动，就要引起警惕，继续观察。观察牙齿有无墨迹或黑色斑点，如果牙齿有墨迹或黑色斑点，表明牙齿有可能有继发龋齿，需要进一步检查。可以用专业仪器检查牙齿的密合度，如果密合度不高，或没有达到标准，就需要进行进一步的检查。拍X片：有些继发龋的发生表面看起来材料很完整，也没有新的龋病产生，但实际上龋病组织是在材料内部组织和牙齿表面之间形成的。以拍 X片为主，可见在充填材料与牙齿组织之间有低密度影，整体密度下降，是最简单有效的诊断方法。检查补牙补充物是否有腐蚀情况，如果补牙有腐蚀情况，且仍较严重，则有可能出现继发龋齿。除上述提到的几种情况外，还可以观察牙齿上是否有黑洞，如果有，也有以上情况，那就说明有继发龋牙。