一般情况下，尿常规镜检红细胞4至6可能是严重的，常见的原因可能使输尿管结石、肾结石以及肾脏肿瘤等导致的，具体情况如下：

1、 输尿管结石：结石在移动的过程中可能会损伤输尿管的尿道黏膜，导致破裂出血的现象，就会增加患者尿液的红细胞数量，建议患者及时就医，并积极治疗，防止症状加重。

2、 肾结石：在肾结石与肾脏黏膜之间发生摩擦，从而导致患者黏膜溃烂出血的现象，血液会掺杂在尿液之中，在检查的过程中就会出现红细胞增多的现象，这时患者药及时排石，避免病情持续加重，导致更为严重的现象。

3、 肾脏肿瘤：肾脏中的肿瘤会可能会对肾脏产生损伤，从而影响患者的肾脏功能，因此会出现尿液红细胞达到4至6的现象。建议患者及时治疗，避免癌细胞扩散，加重病情的发展。

建议患者及时就医，并根据检查结果积极对症治疗，抑制病情的发展，防止威胁患者的生命安全等。