牙肉肿痛是否引发发烧需分情况。当炎症严重且感染扩散入血，引发全身免疫反应时可能发烧；若炎症轻微且局限，未触发强烈免疫应答，则不会发烧。

牙肉肿痛多由细菌感染引发，如智齿冠周炎时，智齿周围软组织红肿化脓，大量细菌繁殖产生的毒素进入血液循环，刺激体温调节中枢，就易引发发热，常伴随乏力、寒战等表现。这种情况需积极抗感染，可通过局部冲洗上药控制感染，必要时遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。

若只是轻度牙龈炎，如刷牙刺激或食物嵌塞引发牙龈红肿出血，炎症未突破局部组织屏障，免疫系统能在局部控制感染，通常不会出现发烧。此类情况通过清洁口腔、使用氯己定含漱液等消炎漱口水，改善刷牙、用牙线等卫生习惯，症状多能逐渐缓解。

牙肉肿痛时要留意症状变化，若持续肿痛伴发热、乏力，需及时就医排查感染程度；日常坚持正确口腔清洁，定期洗牙预防口腔疾病，出现不适别拖延，早干预能减少痛苦与并发症，守护口腔健康。