小儿发烧睡觉时盖被子需分情况。体温上升阶段孩子易出现发冷、寒战表现，需适当盖；进入散热阶段若孩子有出汗、燥热表现，则不宜厚盖，需结合身体反应调整盖被方式。

小儿发烧初期处于体温上升阶段时，身体产热增加、散热减少，孩子会因外周血管收缩出现发冷、寒战等表现。此时适当盖柔软透气的被子，能帮助保暖、缓解不适感，也避免因受凉进一步影响身体状态，但需注意不可盖过厚、过紧，同时保持空气流通。

当体温达到高峰进入散热阶段，孩子往往伴随出汗、皮肤灼热等表现。此时若盖厚被子，会阻碍热量散发，影响降温过程，甚至加重身体不适。需将厚被子换成轻薄透气的盖毯，方便热量通过皮肤散发以辅助体温回落，同时可配合温水擦身等物理降温方式，加速散热。

关注小儿发烧，除调整盖被，还要勤测体温。若体温超38.5℃，需遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热。同时观察精神、食欲，若持续高热不退、精神萎靡或出现抽搐，要及时就医。照顾中多喂温水、保持环境凉爽通风，用科学护理与耐心陪伴帮孩子恢复。